在南非的抗艾滋病病毒药物的努力会产生戏剧性的结果

两项研究发现，在农村夸祖鲁 - 纳塔尔省一个昂贵的抗逆转录病毒药物的运动已经超过风险降低和延长寿命 11 年.

防治艾滋病毒/艾滋病与昂贵的抗逆转录病毒药物在农村的密集活动 南非 已经超过增加的预期寿命 11 年和显著降低感染的风险的健康个体, 根据新的研究.

这两项研究, 周四在科学杂志上发表, 来作为富裕的西方国家正在讨论如何最好地舒展有限 艾滋病 在经济压力的时候提供资金.

随着每年价格标签 $500 到 $900 每名患者, 抗逆转录病毒治疗方案已搅拌频繁辩论. Critics argue that adherence to the drug regimen is low and social stigma prevents some from seeking care until they are very ill and have infected others. Cheaper remedies, such as condom distribution, male circumcision and behavior modification, deserve more attention and funding, 他们说.

The new economic analysis of a $10.8-million campaign in KwaZulu-Natal province concluded that the drug scale-up there had been highly cost-effective.

The program was administered by nurses in rural health clinics in an impoverished region of about 100,000 人. Treatment consisted primarily of daily doses of antiretroviral therapy, or ART, 药物, which patients take every day for their entire lives. Patients picked up their medication at a rural clinic once a month.

在 2003, the year before the drugs were available, 29% 所有居民感染了 艾滋病 而且有一半所有死亡是由艾滋病引起的. 在该地区的预期寿命刚刚超过 49 年.

通过 2011, 预期寿命已经增长到 60 1/2 年 - “在公共卫生史上观察到的最快速的寿命收益,” 说研究的高级作者直到Barnighausen, 在公共卫生哈佛学校的全球健康教授.

在此基础上增加长寿, 研究人员确定的生活究竟有多少岁月都有效 “获得” 居民艺术干预的结果之间. 他们用这个数字和程序的总费用计算的成本效益比率 $1,593 每个生命年节省.

世界卫生组织认为，医学干预是 “极高的性价比” 如果每个生命挽救了一年的成本低于一个国家的人均国内生产总值. 该方案的比例远低于南非 2011 每对人均GDP $11,000.

“这真是一个干预的扣篮,” 研究负责人说雅各博尔, 一个研究生在哈佛. “这些投资是值得的。”

该研究小组指出，在研究期间，正值电力和清洁水为区域居民的到来. 但那些本身不能解释长寿的急剧增加, 他们说：.

“虽然死亡是由于艾滋病急剧下降, 死亡是由于其他原因造成平成荫,” 博尔说. “这些变化几乎肯定是由于扩大抗逆转录病毒。”

在从相同的区域中的第二项研究中, 研究人员随后近 17,000 从健康人 2004 到 2011 确定与活跃的艺术干预方案领域的艾滋病毒感染率.

在这些领域健康人 38% 不太可能感染艾滋病毒的人比在逆转录病毒治疗药物并不普及的地区, 研究人员发现. 在极其农村地区的人也混得比周围国家的道路聚集更加紧密地聚居的地区更好.

总体艾滋病毒感染率上升 6% 在七年的研究, 大概是因为抗逆转录病毒药物让人们用 病毒 长寿, 根据该报告.

目前还不清楚如何在新的研究结果将转化为地区稳定, 同居男女是不规范, 说主要作者弗兰克Tanser, 一位流行病学家在夸祖鲁 - 纳塔尔大学.

没有参与该研究谁艾滋病研究人员说，他们提供维持像总统艾滋病救济紧急计划项目的大力支持, 总统开始 乔治·W·. 布什 在 2003.

“这些论文呈现真正了不起的数据,” 博士说：. 道格拉斯·里奇曼, 在艾滋病研究中心在加州大学圣地亚哥分校主任.

来源: 的. 时报